Truy Lùng Tội Phạm Medicare

Đức Hà

 

Kẻ xấu đã hoặc toan tính lạm dụng, gian lận và làm giàu nhanh qua các chương trình bảo hiểm y tế như Medicare, Medicaid giờ đây sẽ phải đối phó với vũ khí mới khi tên tuổi hình ảnh của họ được đưa vào danh sách những người bị truy lùng gắt gao nhứt và phổ biến rộng rãi.

Sao chép danh sách Ten Most Wanted Fugitives của FBI mà khán giả truyền hình được xem hàng tuần qua chương trình America’s Most Wanted Criminals, cơ quan thanh tra thuộc Bộ Y Tế Liên Bang Hoa Kỳ vừa công bố danh sách 10 cá nhân trong ngành y tế công cộng bị cáo buộc gian lận tiền thuế lên đến hơn 124 triệu đô. Bản tin phổ biến của Phòng Tổng Thanh Tra trực thuộc Bộ Y Tế Hoa Kỳ gọi tắt là OIG (Office of Inspector General) cho hay ngoài 10 tên trong danh sách hiện đang truy lùng còn có hơn 170 người bị tố giác các tội danh liên quan đến gian lận và lạm dụng bảo hiểm sức khỏe hiện vẫn còn trốn tránh luật pháp.

“Những cá nhân từng cướp và gian lận các chương trình bảo hiểm y tế của liên bang và bỏ trốn để lại hậu quả do chính họ gây ra, cần phải chịu trách nhiệm về hành vi phạm pháp,” Phó Tổng Thanh Tra OIG Gerald T. Roy nói.

Mười khuôn mặt liệt kê trong danh sách “OIG’s Most Wanted Fugitives” - gồm ba nữ và bảy nam kể cả một bác sĩ, trông không dữ dằn hung ác như 10 tội phạm hàng đầu bị FBI truy nã. Họ không hề giết hại người nào, không làm hại sức khỏe của bệnh nhân thân chủ của họ. Họ chỉ nhắm vào tiền thuế công dân lương thiện đóng góp cho nhà nước và rút tỉa tối đa có thể. Chương trình 60 Minutes của CBS cho hay hàng năm các khoản thất thoát của Medicare, Medicaid ước lượng từ 60 đến 90 tỉ đô vì các hành vi chiếm đoạt bất hợp pháp và vô lương tâm của những người làm dịch vụ chăm sóc sức khỏe. Và điều đó đã làm phí bảo hiểm sức khỏe tăng vọt đồng thời gây thâm thủng trầm trọng ngân sách nhà nước. Với 100 triệu người cao niên và khuyết tật được hưởng chế độ Medicare, ngân sách liên bang phải chi trả hàng năm 500 ngàn triệu triệu đô (số 5 và 11 số 0) và đó cũng là miếng mồi béo bở cho kẻ xấu. Họ tìm đủ mọi cách, đủ mọi chiêu để chiếm hữu phần nào trong miếng bánh Medicare.

Nhận Dạng

Đứng đầu danh sách là anh em nhà Benitez gồm Carlos, Luis và Jose, chủ nhân của một loạt các phòng khám đa khoa ở Miami, Florida. Họ bị cáo buộc viết hóa đơn đòi Medicare hoàn trả 119 triệu đô cho loại thuốc HIV mắc tiền mà bệnh nhân không có nhu cầu hay không hề nhận. Cơ quan công lực cho hay với bạc triệu trong tay, họ tha hồ mua sắm từ máy bay trực thăng, khách sạn và du thuyền trước khi chuồn êm sang Cuba. Leornard Nwafor, 46 ở L.A. thì chơi màn xe lăn điện, xe scooter và giường bệnh với hóa đơn đòi bồi hoàn 1.1 triệu đô. Đương sự thiết lập hồ sơ giả nhưng có chứng minh rõ ràng với đầy đủ các toa thuốc đặc trị kể cả hình ảnh các bệnh nhân nhưng điều lạ lùng là nạn nhân của Nwafor đều ở chung quanh khu vực không cách xa nơi có đặt cửa hàng bán xe lăn, các điều tra viên cho biết. Đặc biệt một người đàn ông mù cũng được trao tay một chiếc xe lăn. Nwafor biến khỏi L.A trước khi tòa tuyên án. Bệnh nhân và cũng là nạn nhân không cần xe lăn nhưng xe lăn vẫn được giao tận nhà. Đây cũng là trường hợp của nhiều người cao niên Việt ở San Jose từng được tuần báo Việt Mercury phanh phui trong loạt bài tường thuật năm 2003. Theo cuộc điều tra phối hợp của báo Việt Mercury và San Jose Mercury News, hàng trăm người cao niên gốc Á - đa số là Việt, đã bị khuyến dụ bởi lời mời gọi ngồi xe buýt - sáng đi chiều về, được khám bệnh và có quà biếu mang về. Tất cả đều miễn phí. Nhưng hệ quả của vấn đề này là chương trình Medicare đã bị đòi bồi hoàn những khoản tiền lên đến hàng chục ngàn đô la cho mỗi chuyến đi khám bệnh như vậy - có thể không cần thiết và trong vài trường hợp không hề xảy ra. Đường dây của mạng lưới nối liền cư dân Bay Area với các bác sĩ, phòng lab ở Los Angeles và Quận Cam, thuộc miền Nam Cali đã được sự tiếp tay của một công ty xe khách - nay không còn hoạt động nữa. Đầu tiên “khách hàng” được tuyển dụ tại Nam Cali trước khi chuyển lên phía bắc và bao gồm cả người gốc Lào, Kampuchia. Họ được taxi đón tận nhà và đưa đến tập trung tại bến xe buýt, rồi xe buýt đưa xuống rải tại nhiều phòng mạch, phòng lab khác nhau vùng Quận Cam và Los Angeles. Sau khi đến nơi - thường là những phòng mạch không bảng hiệu hoặc sang trọng sạch sẽ như thật, họ được nhân viên phụ trách photocopy thẻ Medicare và làm một loạt những khám nghiệm y khoa từ đo nhịp tim, đo phổi, đến đo tình trạng thăng bằng và thần kinh … rất cần thiết cho người cao niên nhưng chưa hẳn là cần thiết cho tất cả mọi người. Tuy nhiên sau khi khám sơ sài, hoặc không khám gì cả nạn nhân được yêu cầu ký tên vào nhiều mẫu giấy để trống không ngày tháng, và sau cùng được đưa về tận nhà với các thùng quà như sữa Ensure, dầu gió xanh … kể cả xe lăn điện. Nhiều người cao niên gốc Việt nói với phóng viên Việt Mercury rằng họ không đến nỗi bệnh phải ngồi xe lăn nhưng vẫn được cấp xe lăn chạy điện nguyên thùng giao tận nhà. Dịch vụ khám bệnh mờ ám xảy ra khi kẻ xấu lợi dụng sự dễ dãi không hiểu biết hoặc tham lam của người lớn tuổi và sau đó bòn rút hàng triệu đô từ các chương trình y tế được hoạch định để giúp người cao niên, người tàn tật và nghèo khó.

Bác sĩ Lê Minh thuộc tổ hợp Golden Care ở San José chia xẻ:

“Đây là một vấn đề đáng quan ngại, và rất đáng mừng là các giới chức quản lí chương trình Medicare có những biện pháp thích nghi và năng nổ hơn.”

Nhưng ông cũng gợi ý về sự tốn kém ngân sách và cả người thọ thuế phải chịu khi thành lập thêm một đơn vị đặc nhiệm chỉ để truy lùng những người xấu trong ngành y, trong khi đã có biết bao nhiêu cơ quan chống tội phạm đang hoạt động.

“Vấn đề là Medicare đã bị thất thoát biết bao nhiêu rồi, bây giờ lại chi thêm tiền cho một cơ quan, nhưng liệu có bắt giữ và sẽ thâu hồi được bao nhiêu cho công quỹ?”

Để chứng minh lời nói đi đôi với việc làm, tuần qua cơ quan liên bang mở cuộc càn quét bắt giữ hơn 100 y sĩ, y tá và nhân viên trị liệu tại chín thành phố lớn vì cáo buộc hành vi gian lận Medicare lên đến 225 triệu đô. Bản tin của AP nói rằng đây là vụ truy quét quy mô nhứt từ trước đến nay với sự tham gia của hơn 700 nhân viên công lực tại Miami, Los Angeles, Houston, Detroit, Chicago, Tampa và Baton Rouge. Chẳng hạn hồ sơ tại tòa của bác sĩ chuyên khoa ruột Boris Sachakov, ở Brooklyn, N.Y. cho thấy ông này đã giải phẫu trĩ đến 10 lần cho một bệnh nhân - điều không thể xảy ra theo các giới chức chính quyền. Ông Sachakov đòi bồi hoàn 6.5 triệu đô về dịch vụ cắt trĩ cho bệnh nhân – phần lớn không xảy ra. Cũng tại Brooklyn, một mạng lưới di dân gốc Nga đã bị buộc tội chiêu dụ khách hàng cho một trung tâm chỉnh hình để sau đó đòi Medicare chi trả 57 triệu, mà thật ra bệnh nhân chỉ được mát-xa lưng.

Kêu Gọi Tố Giác

“Chúng tôi đang có các biện pháp mới để gia tăng nỗ lực bắt giữ những người còn trốn tránh pháp luật. Nếu một kẻ gian bước vào ngân hàng và cướp đi 3, 4 ngàn đô thì thông tin sẽ được loan truyền khắp báo đài. Trong cùng lúc những người gian lận quỹ Medicare lại ít được nhắc đến, nhưng họ cũng gây tác hại đáng kể,” ông Roy nói với AP.

Ông giải thích thêm rằng kẻ xấu rất thường sử dụng mối liên hệ chặt chẽ với một cộng đồng sắc dân thiểu số nào đó có lợi tức thấp, bị trở ngại ngôn ngữ và không hiểu tận tình cách làm việc của mạng lưới Medicare. Thế là họ trở thành những con mồi dễ khai thác cho đến khi bị phát hiện.

Chẳng hạn như chị em nhà Guilarte, Clara và Caridad ở Dearborn, Michigan. Họ đòi bồi hoàn 9 triệu đô qua các dịch vụ tiêm truyền “ma” các loại y dược đắt tiền. Hai nghi can này bị buộc tội tặng tiền và quà cáp nạn nhân khi họ đến với phòng mạch ở Dearborn và ký tên vào những mẫu giấy xác nhận các dịch vụ y khoa mà trên thực tế không xảy ra. Bản tin phổ biến của OIG cho hay một đồng lõa của nhóm bị bắt ở Cộng Hòa Dominican, vùng Carribean hồi gần đây, còn hai người chủ chốt chưa biết ở đâu.

Nhưng liệu biện pháp mới có ngăn chận được kẻ xấu lợi dụng chương trình Medicare, Medicaid? Vấn đề thật ra không đơn giản.

“Khó lắm,” bác sĩ Minh cho biết và nói thêm rằng nếu một phòng mạch nào nó không có khách thì họ sẽ tìm cách ‘câu’ khách – một cách tiêu cực hoặc tích cực, mặt khác thế nào người ta cũng tìm ra kẽ hở luật pháp hay thiếu sót của công tác quản lý để kiếm lời.

Không chỉ tăng cường việc truy lùng những người phạm pháp còn lẩn tránh, gia tăng nỗ lực điều tra phát giác các hành vi phạm pháp mới, Chánh Thanh Tra OIG Daniel R. Levinson còn yêu cầu quần chúng trợ giúp. Ông nói:

“Với danh sách những người bị truy nã vừa phổ biến, chúng tôi kêu gọi công chúng giúp sức phát hiện những người này. Công chúng có trách nhiệm phải đấu tranh chống gian lận, lãng phí và lạm dụng công quỹ. Xin gọi số miễn phi 1-888-476-4453, 24/24, 365 ngày.”

hoặc thư về địa chỉ:

Office of Inspector General

Department of Health and Human Services

ATTN: HOTLINE,
PO Box 23489
Washington, DC 20026

World Press Photos 2011

Gallery:

http://www.worldpressphoto.org/index.php?option=com_photogallery&task=blogsection&id=21&Itemid=292&bandwidth=high

Happy New Year of the Cat

We Do Big Things

Fellow Americans,

Tonight I addressed the American people on the future we face together.

Though at times it may seem uncertain, it is a future that is ours to decide, ours to define, and ours to win.

I know we will.

Because, after the worst recession in decades, we see an economy growing again.

Because, after two years of job losses, we've added private-sector jobs for 12 straight months -- more than 1 million in all.

Because, time after time, when our resolve has been tested, we, as a nation, have always prevailed.

Overcoming the challenges we face today requires a new vision for tomorrow. We will move forward together, or not at all -- for the challenges we face are bigger than party, and bigger than politics.

Yet the story of America is this: We do big things.

Just as the progress of the past two years would not have been possible without your hard work, we will not realize the agenda I described tonight without you.

So as we continue this great mission together, and we set out the plans for how far we can go, I need to know that you are ready to work side by side with me once more.

Will you stand with me as we strive to win the future?

The last two years have been marked by unprecedented reforms and historic progress.

But there is much more work to do.

Moving forward, America's economic growth at home is inextricably connected to our competitiveness in the global community. The more products American companies can export, the more jobs we can create at home.

This vision for the future starts with innovation, tapping into the creativity and imagination of our people to create the jobs and industries of the future. Instead of subsidizing yesterday's energy, let's invest in tomorrow's. It's why I challenged Congress to join me in setting a new goal: By 2035, 80 percent of America's electricity will come from clean energy sources.

It means leading the world in educating our kids, giving each of our children the best opportunity to succeed and preparing them for the jobs of tomorrow.

We must build a 21st century infrastructure for our country, putting millions of Americans to work rebuilding roads and bridges and expanding high-speed Internet and high-speed rail.

We must reform government, making it leaner, smarter, and more transparent.

And we must take responsibility for our shared debt, reining in our long-term deficit so we can afford the investments we need to move our country forward.

That is the vision I laid out tonight. That is how we win the future.

It is going to take a lot of work -- but I have no doubt we are up to the task.

Half a century ago, when the Soviets beat us into space with the launch of a satellite called Sputnik, we had no idea how we'd beat them to the moon. The science wasn't there yet. NASA didn't even exist.

But after investing in better research and education, we didn't just surpass the Soviets. We unleashed a wave of innovation that created new industries and millions of new jobs.

This is our generation's Sputnik moment.

Please stand together with me:

http://my.barackobama.com/WintheFuture

It is because of each of you, who define the will of a people, that the state of our union is strong in the face of tough challenges. You are the reason our future is still bright in the face of deep uncertainty.

And you are the reason I believe that future is ours to win.

Thank you,


Barack

Tuổi Già Của Tôi

Duy Trác

Năm 1992 gia đình tôi tới Mỹ, một quốc gia tự do và nhân đạo, với 13 nhân khẩu. Không ngờ, vốn chỉ là một ca sĩ tài tử và đã bị chính quyền Cộng Sản giam cầm và cấm hát suốt 17 năm, tôi vẫn được một trung tâm ca nhạc tiếng tăm mời sang Paris tổ chức một buổi hội ngộ với thính giả và thu những băng nhạc nghệ thuật. Các thính giả đã vào cả hậu trường chào mừng tôi, buồn vui, mừng tủi. Tôi chỉ còn nhớ, và nhớ mãi, một câu chào, như mâu thuẫn và thật lòng: “Bác (hay chú) chẳng thay đổi gì cả, chỉ già đi nhiều thôi.”
Ồ! Tôi đã già đi! Chắc chắn rồi. Nhưng tôi đã không có thì giờ nghĩ đến. Làm sao có thì giờ nghĩ đến khi không biết ngày nào hết cảnh lao tù để về chung sức với vợ nuôi nấng 6 đứa con, 5 đứa cháu và một mẹ già đau yếu. Nhất là nỗi đau mất ba đứa con và bẩy đứa cháu trên biển cả. Nỗi đau quá lớn khiến mẹ đã té ngã và trở thành phế nhân với nửa người bất động.

Trong đời sống của mỗi con người, ai cũng có ba giai đoạn: tuổi thơ, tuổi thanh xuân và tuổi già. Riêng tôi tuổi thơ hầu như không có. Cha mẹ mất sớm, bị những người lớn tuổi trong đại gia đình hành hạ; năm 12 tuổi tôi đã bỏ đi sống một mình. Tôi còn nhớ, hồi đó ở vùng kháng chiến Việt Bắc tôi thi vào trường Sư Phạm; với học bổng 18 kg gạo, 180 đồng tiền thức ăn, và một chai dầu dùng để thắp đèn học đêm. Nghỉ hè, trường không phát học bổng, tôi phải đi hái trà và đạp trà thuê. Cuối ngày lãnh tiền đủ đong được chút gạo, hái rau rừng làm thức ăn. Với đủ mọi hình thức kiếm tiền lương thiện, tôi đã phấn đấu học hành, làm việc với châm ngôndo mình đặt ra: không hận thù những người đã hành hạ mình và phải cố gắng học cho thành tài. Cả hai châm ngôn này tôi đã thực hiện đầy đủ và chân thành. Bỏ vùng Việt Bắc, trở về Hà Nội rồi di cư vào Nam, tôi đã cố gắng hoàn tất việc học, trở thành luật sư đồng thời lập gia đình năm 1961.
Ngẫm nghĩ lại, tuổi thơ không có, tuổi thanh xuân cũng không được bao nhiêu. Sau khi gia nhập Luật Sư Đoàn được hai năm và lập gia đình được hơn một năm, vào năm 1962 tôi được gọi nhập ngũ. Dĩ nhiên, phục vụ đất nước trong thời chiến tranh là nghĩa vụ thiêng liêng của con dân một nước. Nhưng rời bỏ gia đình mới được hơn một tuổi, bỏ lại vợ và con thơ để làm nghĩa vụ người trai trong 13 năm rưỡi rồi tiếp theo là 11 năm tù đày trong các trại tù Cộng Sản; thì hỡi ôi tuổi thanh xuân của tôi đã mất hút tự bao giờ tôi cũng không còn nhớ được nữa.

Ra tù và sang đến Mỹ năm 1992 thì tôi đã ở vào tuổi 56. Các thính giả có bảo là già đi nhiều thì cũng phải thôi. Tiếp tục vật lộn với đời sống để nuôi gia đình nên mối ưu tư về tuổi già, về những chăm sóc cho tuổi già được sống hợp lý, tốt đẹp cũng không phải là điều dễ dàng. André Maurois đã viết: “Năm, sáu chục năm trời nếm trải những thành công và thất bại, hỏi ai còn có thể giữ được nguyên vẹn những điểm sung mãn thời trẻ? Đi vào hoàng hôn của cuộc đời như đi vào vùng ánh sáng đã điều hòa, ít chói chang hơn, mắt khỏi bị lóa bởi những màu sắc rực rỡ của bao ham muốn. Và như vậy già là một tất yếu của vòng đời, một chuyện đương nhiên khi người ta tính tuổi, cớ sao phải lãng tránh?
Có trẻ thì có già, đó là nhịp điệu của vũ trụ, đâu cần phải khổ đau vì già? Trái lại, phải làm sao để có một tuổi già hạnh phúc.” Trong thời gian tôi theo học tại trường Luật, có một người bạn đã gửi cho tôi một tấm thiệp Giáng Sinh trên đó có ghi toàn văn bản dịch của bài thơ “Tuổi Trẻ (Youth)” của Samuel Ullman. Lời lẽ bài thơ thật là sâu sắc, đầy tinh thần lạc quan, nó ảnh hưởng sâu sa đến tôi trong mấy chục năm nay.
Mặc dầu được viết ra từ năm 1918, lúc tác giả đã 78 tuổi nhưng ý tưởng thật mới mẻ.
Xin trích một vài câu tiêu biểu:
“Không một ai lại già cỗi đi vì những năm tháng trôi qua. Chúng ta già nua bởi vì ruồng bỏ lý tưởng của mình. Năm tháng có thể làm nhăn nhúm làn da của chúng ta, nhưng sự từ bỏ tinh thần hăng say, phấn khởi mới làm tâm hồn chúng ta héo hắt.”
Tướng Douglas Mc Arthur rất tâm đắc với bài thơ này và ông đã cho trưng bày bài thơ ngay tại phòng làm việc của ông ở Tokyo khi ông là Tư Lệnh Quân Đội Đồng Minh đặc trách công việc giải giới và phục hồi nước Nhật sau chiến tranh.
Rồi vào năm 1946, tạp chí Reader’s Digest ấn bản tiếng Nhật đã phổ biến toàn văn bài thơ bất hủ này bằng Nhật ngữ. Nhân dân Nhật đã hân hoan đón nhận cái tín hiệu đầy lạc quan, tích cực và năng động của bài thơ không vần này. Cũng từ đó họ đã hăng say dấn thân vào việc tái thiết đất nước, khiến nước Nhật lấy lại được vị thế cường quốc về kinh tế, chính trị cũng như văn hoá như ta thấy ngày nay.
Nguyên văn bài thơ:

Youth
By Samuel Ullman (1840-1925)

Youth is not a time of life; it is a state of mind; it is not a matter of rosy cheeks, red lips and supple knees; it is a matter of the will, a quality of the imagination, a vigor of the emotions; it is the freshness of the deep springs of life.
Youth means a temperamental predominance of courage over timidity of the appetite, for adventure over the love of ease. This often exists in a man of sixty more than a boy of twenty. Nobody grows old merely by a number of years. We grow old by deserting our ideals.
Years may wrinkle the skin, but to give up enthusiasm wrinkles the soul. Worry, fear, self-distrust bows the heart and turns the spirit back to dust.
Whether sixty or sixteen, there is in every human being's heart the lure of wonder, the unfailing child-like appetite of what's next, and the joy of the game of living. In the center of your heart and my heart there is a wireless station; so long as it receives messages of beauty, hope, cheer, courage and power from men and from the infinite, so long are you young.
When the aerials are down, and your spirit is covered with snows of cynicism and the ice of pessimism, then you are grown old, even at twenty, but as long as your aerials are up, to catch the waves of optimism, there is hope you may die young at eighty.

Năm 1992 tôi tới Mỹ với một tấm thân tàn vì bệnh hoạn, đói khổ, và tù đầy. Nếu không nhờ nền y tế tối tân và siêu việt của quốc gia này, tôi không còn sống tới ngày hôm nay.
Từ bệnh cao huyết áp, tiểu đường, nghẽn mạch máu tim, cao mỡ v.v.., tôi đã phải vào bệnh viện năm lần, thông tim bốn lần, stroke nhẹ hai lần. Tôi phải liên tục dùng thuốc trong mười mấy năm nay, tốn kém của nhà nước bao nhiêu tiền của. Tôi đã cố gắng tập thể dục, ăn uống kiêng cữ, và nhất là tìm một môn luyện tập thân thể theo phương pháp đông phương thích hợp với tuổi già. Đấy là nguồn gốc cái duyên mà tôi tìm đến với môn Taichi.
Một lần trong một buổi phát thanh của đài VOVN, phỏng vấn các vị lãnh đạo Taekwondo thế giới, tôi đã hỏi ngắn gọn về môn Taichi thì nhận được những lời ngợi khen nồng nhiệt và có ý kiến rằng môn tập này mang ý nghiã sử dụng nguyên lý âm dương như một võ công. Muốn có được những lợi lạc của phương pháp Taichi thì cần có ý niệm về khí công. Một trong những điều căn bản cần nắm vững là phải biết thư giãn bản thân. Vì Taichi hầu như chỉ được tập luyện qua những động tác chậm cho nên ở bất cứ tuổi nào người ta cũng có thể luyện tập một cách dễ dàng. Một lợi điểm phụ thuộc là có được khả năng tự vệ. Đấy cũng là quan điểm của võ phái Taekwondo.
Các tài liệu khoa học theo tạp chí Science Daily gần đây có nêu hai lợi điểm nổi bật trong việc tập thể dục theo phương pháp Taichi:
- Một là chữa các dạng viêm khớp
- Hai là gia tăng sức đề kháng nơi những người lớn tuổi

1. Taichi giúp chữa viêm khớp:
Một công trình mới đây của viện nghiên cứu The George Institute International Health cho thấy Taichi có lợi rõ rệt đối với các chứng viêm khớp. Một số các nhà nghiên cứu đang tiến hành một cuộc thử nghiệm để xem phương pháp thể dục đó có hiệu quả gì đối với chứng đau nhức ở phần dưới của lưng hay không.
2. Taichi giúp gia tăng sức đề kháng ở người lớn tuổi:
Tập thể dục theo Taichi đã được ít nhiều Tây hóa của một môn võ thuật Trung Hoa từ hơn 2000 năm trước với những nét đặc trưng như vận động chậm rãi trong tư thế trầm tư. Phương pháp này có khả năng tăng cường sức đề kháng nơi người cao niên chống các loại vi khuẩn gây nên các chứng nổi mần, nổi ngứa rất khó chiụ trên da, mà thuật ngữ y học tiếng Anh gọi là Shingles, theo như một nghiên cứu mới nhất của Đại học UCLA ở California .

Tôi không phải là một nhà nghiên cứu mà chỉ là một ông già nhiều bệnh đi tìm một môn tập có thể giúp mình giải thoát được phần nào những tật bệnh đã hành hạ mình từ bao năm nay. Do một cơ duyên tình cờ, tôi đã đến với hội Từ Bi Phụng Sự. Hội do Thầy Hằng Trường sáng lập với mục đích phục vụ tha nhân về mặt tinh thần và thể lực.
Trụ sở chính của hội đặt tại California nhưng Thầy H.T. đã huấn luyện được hàng trăm huấn luyện viên hiện sinh sống tại nhiều thành phố lớn có đông người Việt cư ngụ. Hội mở ra các lớp tập mang tên Càn Khôn Thập Linh phối hợp giữa hai môn Taichi và Yoga.
Yoga cũng là một môn tập rất lâu đời cuả người Ấn Độ mà lợi ích to lớn của nó thì ai cũng đã biết rõ. Sự phối hợp nhịp nhàng và chặt chẽ giữa Taichi và Yoga đã khiến những bài tập C.K.T.L. trở nên hiệu quả một cách tuyệt hảo. Thế là bao mong ước của tôi về môn Taichi không những đã được đáp ứng mà còn được đáp ứng một cách hoàn mỹ nữa nhờ có thêm Yoga.
Tôi theo tập lớp Càn Khôn Thập Linh này đã được hơn hai năm và giờ đây những bệnh tật của tôi, không quá lạc quan là đã hết hẳn, nhưng hình như đã nằm yên để cho những ngày già của tôi được an bình. Ông Bác sĩ người Mỹ ở bệnh viện tim khám bệnh thường xuyên cho tôi ba tháng 1 lần, nay đã hẹn 1 năm nữa mới phải trở lại. Có lần tái khám, ông ấy mỉm cười nói:
“Chẳng lẽ tôi hẹn ông hai năm mới khám lại thì kỳ quá!”
http://www.youtube.com/watch?v=A4ttu71oJ70

Rủi Ro Khi Lái Xe Mà Nói Điện Thoại

Bác sĩ Nguyễn Ý-Đức

http://www.bsnguyenyduc.com


Ngày thứ Ba, 12/1/2010, bà Janet Froescher, Chủ tịch tổ chức National Safety Council tại Hoa Kỳ phổ biến một báo cáo cho biết mỗi năm ít nhất có 1.6 triệu trường hợp đụng xe ( khoảng 28% trong tổng số các tại nạn xe cộ) là do điện đàm + lái xe (1.4 triệu vụ) và nhắn tin texting (200.000 vụ). Bà kết luận là các tai nạn này đều có thể tránh được và nếu không làm gì để giải quyết ngay từ bây giờ là điều rất đáng trách.
Tại Hoa kỳ, hiện nay có khoảng 100 triệu điện thoại di động, thì 85% chủ nhân ông đều sử dụng khi lái xe. Họ đã tận dụng thời gian ngồi trên xe rồi điện đàm hoặc dùng vi tính để giải quyết công việc. Thực là tiện lợi, nhưng mặt trái của sự việc cũng có nhiều ảnh hưởng không tốt tới khả năng điều khiển tay lái, cũng như quan sát sự vật xung quanh.
Theo tập san y học New England Journal of Medicine số tháng 2 năm 1997 thì rủi ro tai nạn do lái xe + nói cell phone tương đương lái xe + say rượu với mức độ cồn trong máu ở giới hạn hợp pháp (blood alcohol level at the legal limit).
Nghiên cứu tại Trung tâm Phân Tích Rủi Ro, Đại học Harvard (Harvard Center of Risk Analysis) cho hay, hàng năm tại Hoa Kỳ, lái xe + điện đàm gây ra 636.000 vụ đụng xe, 333.000 thương tích với 12.000 thương tích nặng, 2600 tử vong và tổn phí chung lên tới 43 tỷ mỹ kim.
Các khoa học gia tại Ðại học Johns Hopkins, Baltimore Hoa Kỳ đã nghiên cứu hoạt động của não bộ khi làm hai việc một lúc. Kết quả cho thấy khi não chú tâm vào sự nhìn thì khả năng nghe hơi giảm đi một chút. Do đó họ khuyên là không nên vừa nói vừa nhìn đường trong khi lái xe. 
Tháng 7 năm 2009,Viện Kỹ Thuật Giao Thông Virginia ( Virginia Tech Transportation Institute) công bố kết quả nghiên cứu cho hay tai nạn khi lái xe + bấm nhắn tin (texting) tăng 23% so với không nhắn tin.
Trong khi đó, Pew Internet & American Life Project thực hiện thăm dò vào mùa Hè năm 2009 cho biết có khoảng 26% thiếu niên tuổi 16-17 lái xe + bấm nhắn tin, 43% lái xe + điện đàm.
Kết quả nghiên cứu do Donald Redelmeier và Robert Tibshirani tại Đại học Toronto, Canada, cho hay điện đàm + lái xe sẽ gây ra tai nạn nhiều hơn khi không điện đàm từ 4 tới 5 lần, và nói với tay không cầm điện thoại hand-free cell phone có vẻ cũng không an toàn hơn. Theo nghiên cứu này thì tai nạn xảy ra là do giảm sự chú ý khi vừa lái vừa nói, hơn là sự khéo tay, tài nghệ lái. Nghiên cứu cũng chi tiết thêm rằng:

-Rủi ro tai nạn 5 lần nhiều hơn bình thường khi tài xế nói trong 1 hoặc 5 phút trước khi tai nạn xảy ra.
-Tỷ lệ đụng xe 4 lần cao hơn bình thường khi điện đàm bắt đầu 15 phút trước khi có tai nạn.
-Rủi ro tai nạn thường xảy ra 15 phút sau khi tài xế ngưng nói
-Tài xế trẻ hoặc già đều có tỷ lệ rủi ro như nhau khi lái xe lại điện đàm.

Thời gian phản ứng (reaction time) của tài xế cũng thay đổi: Lái xe + điện đàm, thời gian này chậm hơn bình thường tới 50%, khi say rượu chỉ có 30%.
Những rủi ro khi điện đàm + lái xe:

-Gây bối rối, lãng trí người đang lái xe khiến cho họ không tập trung nhìn làn đường trong khi nói và quay số điện thoại;
-Giảm khả năng điều khiển, kiểm soát động tác lái xe. Tài xế say mê với điện đàm mà lơ đãng việc điều khiển tay lái, đưa tới rủi ro cho người trên xe và khách bộ hành.
-Giảm sự chú ý của tài xế với mọi sự việc đang diễn ra trên đường phố ở xung quanh.
-Không lái đúng trong lằn đường quy định
-Không giữ được tốc độ cố định thích hợp
-Không giữ khoảng cách an toàn với xe phía trước
-Phản ứng với các biến cố thường chậm lại
-Giảm khả năng nhận xét về an toàn xa lộ, dấu hiệu chỉ đường.

Thường thường, khi lái với tốc độ 70 mile/giờ (112 km) cần một khoảng cách là 46 feet (14 thước) để tài xế có đủ thì giờ bắt đầu phản ứng với chuyện xảy ra trước mắt. Nếu điện đàm, dù là lái với 2 tay, tài xế cần khoảng thêm khoảng đường 26 feet ( gần 8 thước) để phản ứng, so với không điện đàm.
Ngoài ra đang lái xe mà nói quá nhiều, ăn uống luôn miệng luôn tay, trang điểm má phấn môi son là những giây phút lơ đãng rất ư là tai hại.
Ðã có tới 40 quốc gia trên thế giới ban hành luật cấm dùng điện thoại di động khi lái xe, như Pháp, Anh, Trung Hoa, Nhật Bản, Nam Hàn, Thụy sĩ, Đức, Hồng Kông, Tân Gia Ba, Gia Nã Đại...
Riêng tại Hoa Kỳ, hiện nay có 7 tiểu bang cấm cầm cell phone để nói chuyện trong khi lái xe. Đó là California, Connecticut, New Jersey, New York, Oregon, Utah, tiểu bang Washington cộng thêm District of Columbia. Trong khi đó đã có 18 tiểu bang + District of Columbia cấm nhắn tin + lái xe.
Tháng 10 năm 2009, Tổng Thống Hoa Kỳ Barrack Obama đã ký sắc lệnh cấm nhân viên dân chính, quân sự liên bang sử dụng điện thoại di động khi lái xe thi hành công vụ, với xe, điện thoại công hoăc cá nhân.

Lái xe mà có điện thoại di động để khi khẩn cấp có phương tiện thông tin, cấp cứu, cũng là điều thuận lợi. Tuy nhiên, đang điều khiển xe mà điện đàm tâm sự ba hoa thì tai nạn cũng dễ dàng xẩy ra với tử vong cho người lái và người khác.
Đã có nhiều vụ kiện do người vừa lái xe vừa nói điện thoại rồi gây ra tai nạn và sự bồi thường lên rất cao. Tháng 12 năm 2007, một công ty tư nhân đã phải điều đình bồi thường những 5.2 triệu mỹ kim cho một phụ nữ tại Georgia, vì bà bị thương tích đụng xe do tài xế của công ty vừa điện đàm + lái xe.
Bài học căn bản về lái xe là:
-Cần luôn luôn đề cao cảnh giác, thận trọng với tác phong lịch sự.
-Đầu hướng về phía trước, mắt vừa nhìn đường vừa ngó kính chiếu hậu và quan sát người lái chung quanh.
-Tôn trọng luật đi đường, giới hạn tốc độ và mang nịt an toàn.
Nếu lại dùng cell phone thì cũng tốt thôi, vì phương tiện này có nhiều ích lợi thực tiễn: giúp ta liên lạc với nhau, giải quyết vấn đề cấp bách và mang lại cấp cứu cho ta cho người khi hoạn nạn.
Chủ nhân xe vận tải hành khách cũng như hàng hóa đều quan tâm tới việc tài xế vừa lái vừa điện đàm: họ có thể gây ra tai nạn và chủ xe cũng có phần trách nhiệm dân sự vì đã không đặt quy luật dùng điện thoại cho tài xế. Phía thùng xe sau những xe này đều có hang chữ "Tôi lái xe đàng hoàng không?" với số điện thoại của công ty để người khác có thể kêu, báo cáo hành vi tài xế.
Do đó, khi phải dùng điện thoại khi lái xe, cũng nên để ý mấy điều sau đây:

1. Điện thoại bây giờ có nhiều nút, nhiều cách dùng phức tạp nhưng nếu làm quen được với chúng thì lại rất có lợi. Chẳng hạn nút kêu khẩn cấp, nút kêu lại tự động, nút số điện thoại thường kêu... mà khi cần, chỉ việc nhấn nút là nói chuyện được.
2. Sắm thêm trang bị phụ để khỏi phải dùng tay cầm điện thoại áp vào tai, dành hai tay cho bánh lái. Hiện nay có nhiều trang bị phụ như giá cài điện thoại vào xe, dây điện thoại gắn vào tai, ống nghe không dây...Vừa an toàn hơn mà vừa tránh được rủi ro gây ra do phóng xạ từ điện thoại.
3. Ngay khi lên xe là để điện thoại gần chỗ mình ngồi, dễ lấy, không phải quay mình ra sau, đảo mắt tìm kiếm.
4. Đang nói chuyện mà thấy có bất an lưu thông như tai nạn trước mặt, mưa to chợt đổ xuống, nhiều xe cộ qua lại... thì xin lỗi đối tượng rồi ngưng nói, chú tâm vào đường xá, lưu thông.
5. Đang lái xe mà cần khẩn cấp dùng điện thoại thì táp vào lề đường hoặc nơi an toàn, khóa cửa xe rồi quay số.
6. Giới hạn quay số điện thoại khi đang lái. Quay số khi xe ngừng nơi đèn đỏ hoặc bảng stop. Nếu cần lắm thì quay một nửa các con số, nhìn đường rồi quay tiếp.
7. Không ghi chép, tìm số điện thoại, đọc danh sách việc cần làm trong khi lái xe.
8. Tránh nói chuyện gây nhiều xúc động mạnh trong lúc vừa lái vừa nói vì ta rất dễ bị chia trí, gây ra tai nạn. Tránh hào hứng, ba hoa tán hươu tán vượn qua điện thoại khi đang lái xe. Để gặp nhau, tha hồ mà phát ngôn.
9. Lái xe trên lằn đường bên phải trong khi dùng điện thoại, như vậy chỉ cần để ý tới giao thông ở phía trái thôi; Dùng di động khi gặp trường hợp khẩn cấp: đây là phương tiện rất hữu ích để bảo vệ mình và gia đình khi có rủi ro xẩy ra. Ta có thể kêu cấp cứu với cơ sở y tế, cảnh sát giao thông...
10. Dùng di động để giúp đỡ người khác khi họ gặp tai nạn, khó khăn.

Kết luận
Mark Edwards, Giám đốc An Toàn Giao Thông của công ty Bảo hiểm Xe hơi Hoa Kỳ nhắc nhở "Các nghiên cứu cho hay khoảng từ 20-50% của tổng số các vụ đụng xe tại Hoa Kỳ đều có nguyên nhân là sự không chú tâm của người lái".
Ngày nay, cell phone đã trở thành một phần của nếp sống con người. Nhưng dùng chúng một cách an toàn và khôn ngoan là một thói quen tốt mà mọi người nên có.
Phải chi mà ai ai, và ngay bản thân mình, cũng cẩn tắc vô áy náy như vậy thì đỡ việc cho mấy chủ nhân nhà hòm biết mấy!

Hỏi – Đáp: Ung Thư Tuyến Tiền Liệt

Hiệp hội Ung Thư Hoa Kỳ vừa đưa ra lời cảnh báo về các cuộc thí nghiệm y khoa truy tìm bệnh ung thư tuyến tiền liệt hoặc nhiếp hộ tuyến nơi phái nam và nói rằng làm thí nghiệm đều đặn chưa hẳn là tốt và có thể gây hại nhiều hơn lợi. Hiệp hội không khuyến cáo phái nam phải làm thử nghiệm này một cách nguyên tắc từ thập niên 1990, và điều này không thay đổi. Nhưng hội kêu gọi các bác sĩ hãy trao đổi thẳng thắn với bệnh nhân về nguy cơ và giới hạn của thí nghiệm truy tìm chất antigen PSA - prostate specific antigen.
Hai cuộc nghiên cứu trong năm qua gợi ý rằng làm thí nghiệm PSA không nhất thiết cứu sống bệnh nhân, và nếu có lợi thì cũng phải trả giá khá đắt. Thí nghiệm y khoa PSA thường phát hiện những bứu nhỏ phát triển quá chậm để có thể trở thành ác tính gây tử vong. PSA có thể cho những kết quả dương tính sai để sau đó đưa đến làm sinh thiết (biopsie) không cần thiết. Vì kết quả không chính xác nên có thể đưa đến cách chữa trị khiến bệnh nhân trở nên vô sinh và không kiểm soát được việc tiểu hay đại tiện.
Sau đây là những câu hỏi – đáp về vấn đề này chuyển dịch từ trang nhà của American Cancer Society trụ sở tại Atlanta, Georgia.

H: Khuyến cáo hiện nay như thế nào?
Đ: Cơ bản không có gì thay đổi: làm thí nghiệm PSA theo nguyên tắc không cần thiết cho phần lớn phái nam. Trước khi làm PSA bác sĩ nên trao đổi về những bất lợi và thuận lợi với bệnh nhân
H: Khi nào nên thảo luận với bác sĩ?
Đ: Bình thường khi tới tuổi 50; 45 cho người có nguy cơ cao và người có thân nhân bị ung thư tuyến tiền liệt (UTTTL) trước 65 tuổi; và 40 cho người có nhiều thân nhân bị UTTTL trước 65.
H: Các phương pháp thanh lọc UTTTL từ trước có gì sai?
Đ: Thường là thử máu và khám nghiệm cơ thể. Cả hai đều không chính xác và không có chứng minh khẳng định việc phát hiện sớm sẽ sống thọ. Kết quả thí nghiệm có thể đưa đến việc chẩn bệnh quá chi tiết và từ đó ấn định cách chữa trị không cần thiết những bứu nhỏ có thể sẽ chẳng gây nguy hại nào.
H: Nếu bác sĩ không có thời gian thảo luận thì sao?
Đ: Hội ung thư gợi ý các tài liệu trợ giúp như cẩm nang, video, trang web … trong đó có giải thích về điểm lợi và bất lợi khi làm thí nghiệm y khoa truy tìm UTTTL và giúp bệnh nhân chọn lựa và chấp nhận những phản ứng phụ.
H: Nếu chấp nhận hậu quả và vẫn muốn làm thí nghiệm PSA thì sao?
Đ: Thí nghiệm phải bao gồm thử PSA, còn khám nhiệm kỷ thuật số đường hậu môn không bắt buộc.
H: Khó hiểu quả. Nếu không quyết định được thì sao?
Đ: Có thể để bác sĩ quyết định.

Xem chi tiết về thí nghiệm PSA tại đây: http://www.healthdialog.com/Main/default